WIM

W ramach projektu AMULET zaproponowano system teleopieki oparty na punktach opieki ambulatoryjnej (ambulatory care points, ACP), w których wiodącą rolę odgrywa wykwalifikowany personel pielęgniarski. Celem jest ograniczenie zaangażowania kardiologów w opiekę ambulatoryjną tylko do niezbędnych czynności. Zastąpiono osobisty kontakt z lekarzem telekonsultacją, ale równocześnie zapewniono wysokiej jakości ocenę pacjenta, wdrażając nowoczesne nieinwazyjne narzędzia diagnostyczne, takie jak kardiografia impedancyjna (impedance cardiography, ICG) oraz analiza składu ciała metodą bioimpedancyjną. Kompleksowa ocena kliniczna obejmuje w tym modelu pomiary kluczowych parametrów klicznicznych (tzw. vital signs): częstotliwości rytmu serca, ciśnienia tętniczego krwi, nasycenia krwi tętniczej tlenem, masy ciała, zawartości płynu w klatce piersiowej i całkowitej wody w organizmie.

Plan wizyt kontrolnych AMULET ma na celu zintensyfikowanie opieki wcześnie po wypisie i utrzymanie chorego w stabilnym stanie podczas kolejnych wizyt. Pełne dane kliniczne są wprowadzane do platformy telemedycznej, która umożliwia wgląd w dane pacjenta oraz zdalne podejmowanie decyzji terapeutycznych. Dodatkowo, aby zoptymalizować i dostosować farmakoterapię do indywidualnego profilu hemodynamicznego pacjenta, wdrożono moduł wsparcia decyzji oparty na obiektywnych parametrach hemodynamicznych.

Uzupełnieniem modelu opieki opartego na ACP jest opcja monitorowania wybranych pacjentów, np. podwyższonego ryzyka nagłej dekompensacji, w warunkach domowych. W ramach projektu AMULET opracowano koncepcję urządzenia do użytku domowego, które umożliwia ocenę uwodnienia klatki piersiowej. Rejestrowana jest impedancja podstawowa klatki piersiowej i jej zmiany w czasie. Dane przesyłane są do platformy telemedycznej, w której mogą zostać poddane analizie i zintegrowane z innymi danymi medycznymi (np. dotyczącymi objawów, które pacjent może zgłosić przez dedykowaną aplikację mobilną). Jest to rozwiązanie, które może być zastosowane u każdego pacjenta, ale jego użycie wydaje się szczególnie uzasadnione u pacjentów z chwiejnymi objawami i/lub w okresie po hospitalizacji spowodowanej zaostrzeniem niewydolności serca.

Quisque sapien augue, ornare id leo a, tristique elementum justo. Praesent non nulla sagittis, sollicitudin justo id, varius erat. Nunc sed pharetra nisl. Cras et suscipit felis, in lacinia sapien. Integer venenatis sagittis massa, eu eleifend nibh venenatis in. Pellentesque a aliquet urna. Curabitur tortor metus, ultrices sed mi at, sagittis imperdiet turpis. Suspendisse nec luctus nunc. Fusce in arcu quis lacus mollis ultrices.

Quisque sapien augue, ornare id leo a, tristique elementum justo. Praesent non nulla sagittis, sollicitudin justo id, varius erat. Nunc sed pharetra nisl. Cras et suscipit felis, in lacinia sapien. Integer venenatis sagittis massa, eu eleifend nibh venenatis in. Pellentesque a aliquet urna. Curabitur tortor metus, ultrices sed mi at, sagittis imperdiet turpis. Suspendisse nec luctus nunc. Fusce in arcu quis lacus mollis ultrices.

Quisque sapien augue, ornare id leo a, tristique elementum justo. Praesent non nulla sagittis, sollicitudin justo id, varius erat. Nunc sed pharetra nisl. Cras et suscipit felis, in lacinia sapien. Integer venenatis sagittis massa, eu eleifend nibh venenatis in. Pellentesque a aliquet urna. Curabitur tortor metus, ultrices sed mi at, sagittis imperdiet turpis. Suspendisse nec luctus nunc. Fusce in arcu quis lacus mollis ultrices.

Quisque sapien augue, ornare id leo a, tristique elementum justo. Praesent non nulla sagittis, sollicitudin justo id, varius erat. Nunc sed pharetra nisl. Cras et suscipit felis, in lacinia sapien. Integer venenatis sagittis massa, eu eleifend nibh venenatis in. Pellentesque a aliquet urna. Curabitur tortor metus, ultrices sed mi at, sagittis imperdiet turpis. Suspendisse nec luctus nunc. Fusce in arcu quis lacus mollis ultrices.